La glándula tiroides es una pequeña glándula situada en la zona inferior y anterior del cuello que pertenece a nuestro sistema endocrino y cuya función es producir pequeñas cantidades de hormonas que se liberan a la sangre para así alcanzar diversos órganos y tejidos: sus efectos son variados, actúan sobre todo el organismo y regulan su actividad favoreciendo procesos metabólicos generales.
En determinadas circunstancias la regulación autónoma de la glándula tiroides se pierde dando lugar a dos cuadros fundamentales: excesiva producción de hormonas (cuadros de hipertiroidismo) o por el contrario escasa síntesis de la misma (cuadros de hipotiroidismo) que en ocasiones se producen de forma lenta aportando sintomatología al paciente durante unos meses hasta que se produce la consulta médica.
Cuando se produce una cantidad excesiva de hormonas tiroideas superior a las necesidades básicas de nuestro organismo (por inflamación o infección de la glándula) se hacen evidentes una serie de manifestaciones clínicas que en su conjunto reciben el nombre de hipertiroidismo:
1. Aumento de la temperatura corporal: aumenta la sensación de calor en el organismo y los pacientes refieren acompañarse de sudoración profusa, piel caliente y húmeda (dermopatía).
2. Aumento del apetito: la sensación de satisfacer el hambre con mayor ingesta de alimento paradójicamente no se acompaña de un incremento de peso ya que está aumentado también el metabolismo celular y de los tejidos, provocando cierta pérdida de peso.
3. Taquicardia: se aumenta la frecuencia cardiaca (los pacientes consultan por pulso acelerado) que muchas veces describen como "palpitaciones" o con cuadros más complejos etiquetados de "ansiedad" en las semanas previas al diagnóstico. A la auscultación es frecuente escuchar soplo cardíaco.
4. Temblor distal en las extremidades: en ocasiones es evidente temblor incontrolado en los dedos de las manos que incomoda mucho al paciente y le limita en su actividad cotidiana (continuas caídas de objetos prendidos con las manos, cambia la grafía de la escritura, incapacidad para realizar actividades de motricidad fina y delicada...).
5. Oftalmopatía tiroidea: afectación de la musculatura orbitaria (sensación de mirada fija y perdida) y prolapso de los globos oculares que terminan por sobresalir de las órbitas de forma llamativa.
6. Otras manifestaciones de la hiperactividad que acontece en el organismo en la situación de hipertiroidismo son las digestivas (cuadros de diarrea, náuseas y vómitos), alteración de faneras (caída frágil del cabello y uñas), alteraciones menstruales en la mujer..., sensación de peso en el cuello por aumento de la glándula tiroides que en ocasiones es evidente y constituye uno de los motivos de consulta (le llamamos bocio).
En cuanto a las pruebas diagnósticas para detectar estas situaciones de hiperactividad hormonal en muchos casos la sospecha clínica viene determinada por la presentación de varios de los síntomas descritos anteriormente y que en ocasiones se confirma con una analítica de sangre básica que incluya hemograma (frecuente la presencia de anemia) y determinación de hormonas tiroideas (TSH y T4).
Si queremos avanzar en el tratamiento clínico de estos procesos, en la gran mayoría de los casos es suficiente con tratamiento anti-tiroideo vía oral con sustancias que "frenan" y disminuyen la presencia de hormonas en sangre, cediendo sus efectos en los órganos diana y consiguiendo la mejoría clínica del paciente: disminuye y se controla el temblor, las palpitaciones, se regula el peso corporal...; en ocasiones y si este tratamiento no controla el cuadro, se recurre a la cirugía o al tratamiento con yodo radiactivo que consigue la anulación de parte del tejido tiroideo y por tanto de su producción hormonal.
*Dr. José Sánchez Espinosa
Jefe de Unidad de Urgencias Hospital de Hellín (Albacete-España)
Master en Medicina de Emergencias Universidad Complutense de Madrid
Instructor en RCP del European Resuscitation Council 34 / 0270 / 0003
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noelia,
14-10-2008
- argentina
Fui a mi endocrinologa y me dijo ke me haga un centellograma con captacion de yodo de la glandula tiroide y los resultados fueron los siguientes:"CENTELLOGRAMA QUE NO MOSTRO CAPTACION DE LA GLANDULA TIROIDE" quisiera saber que significa? si es una inflamacion de la glancula o es ke tengo hipertiroidismo? muchas gracias atte NOELIA
teresa,
14-10-2008
- ARGENTINA
TUVE HIPERTIROIDISMO Y ME DIERON YODO RADIOACTIVO, ME LA QUEMARON Y AHORA TOMO LEVO DE POR VIDA, MI PREGUNTA ES ¿EL OJO LO TENGO MUY CAIDO SE CURA SOLO O HAY QUE OPERARLO? TENGO DOS VERSIONES - GRACIAS
gloria,
18-09-2008
- venezuela
QUISIERA QUE ME ACONSEJARA ESTOY SUFRIENDO DE TIROIDES Y TENGO EL ACIDO URICO BIEN Y DESDE HACE TIEMPO ME MANDARON ALURON CADA 12 HORAS, LE AGRADECERIA ME INDICARA SI DEBO SEGUIR TOMANDO YA QUE ME HAN DICHO QUE ESAS PASTILLAS SON BASTANTES DELICADAS INCLUSO QUIENES PADECEN DE LA ENFERMEDAD TIENEN QUE TOMAR CON BASTANTE PRECAUSION, POR FAVOR ORIENTEME Y DIGAME SI SIRVE PARA LA TIROIDES.
GRACIAS
gloria,
18-09-2008
- venezuela
EN EL MES DE ENERO ME DETECTARON HIPERTIRIODISMO COMENCE TOMANDO 3 PASTILLAS DE TAPAZOL, LUEGO EN EL MES DE ABRIL ME MANDARON EUTIROX Y TAPAZOL YA QUE TENIA LAS 2 EN LA ACTUALIDAD ESTOY TOMANDO 1 PASTILLA DE TAPAZOL Y 25 GR DE EUTIROX Y ME HICE LOS EXAMENES Y LAS 2 ESTAN CONTROLADAS CUANTO TIEMPO MAS DEBERR TOMAR LAS 2 PASTILLAS.
GRACIAS ESPERO SU RESPUESTA
vicky,
22-08-2008
- Ecuador
Hace un año y medio que me detectaron hipertiroidismo, estuve tomando propanolol y tapazol por 3 meses pero los suspendi al notar que bajo la inflamación de mis ojos y disminuyeron los temblores, hace un mes nuevamente aparecieron los temblores y tengo miedo de que todo este ragresando nuevamente
anita diaz,
anibel88@hotmail.com,
04-08-2008
- ecuador
la pagian es muy buena tiene la mayoria de cosas que quisiera saber una estudiante como yo y lo mas mportante es que tiene lo basico y es resumido gracias
rosana,
25-07-2008
- argentina
tengo un adenoma hipofisario detectado hae 5 años ....hace un mes empece a hacerme los estudios de rutina y los resultados es q tengo hipetiroidismo ....me mandaron un centellograma de tiroides y tengo bocio nodular toxico ....me gustaria saber algo mas de estas enfermedades
rosana,
rosapaternal1941@hotmail.com,
25-07-2008
- argentina
tengo un adenoma hipofisario detectado hae 5 años ....hace un mes empece a hacerme los estudios de rutina y los resultados es q tengo hipetiroidismo ....me mandaron un centellograma de tiroides y tengo bocio nodular toxico ....me gustaria saber algo mas de estas enfermedades
ARLE ,
09-07-2008
- BARQUISIMETO
SOY HIPERTIROIDEO ES RECOMENDABLE LA OPRERACION QUE TAN EFECTIVA ES.
LAS PASTILLAS TAPAZOL NO SE CONSIGUEN EN VENEZUELA
janeth,
25-06-2008
- Bolivia
tengo hipotiroidismo de primer grado, y tambien me detectaron ovarios poliquisticos, quiero saber en consecuencias me traera esto, gracias
rosario figueroa,
18-04-2008
- Mexico
doctor, tengo 33 años y llevo un año y medio en tratamiento de hipertiroidismo, controlado con tapazol, inicie con una dosis alta acompañada de otros 2 medicamentos, pero despues de corto tiempo me dejaron solo el tapazol, actualmente tomo una pastilla y media al dia, me he sentido muy mejorada, yo presentaba casi todos los sintomas, ahora me dijo el dr. que puedo suspender el tapazol y ya puedo embarazarme, mi duda es si no hay riesgos, y cuanto debo esperar para desintoxicarme, de antemano gracias por responderme.
lidiacetrini,
25-01-2008
- argentina
tengo hipotiroidismo ,todavia no me han medicado tambien tego prolactinemia con microadenoma de hipofisis.Aumente en 8 meses 12 kilos aun haciendo dieta.Con la levotiroxina y dosis adecuada junto a una dieta podre bajar de peso?Algunos profesionales dicen que no y otros que es el hipotiroidismo más la depresion que me hizo engordar.No sé que hacer me siento mal con mi peso excedido.
Manuel de la Paz,
09-11-2007
-
Dr. mi esposa tiene un diagnostico de BOCEO, esto lo que se llama hipertiroidismo? mi esposa ha estado perdiendo peso y esta tomando un medicamento llamado LEVOTIROXINA, un compañero de trabajo me comento que su esposa toma TAPAZOL, es el TAPAZOL mejor que la LEVOTIROXINA? pues el me recomienda que lo use pues su esposa dice que mejoró. cual pudiera ser la dieta adecuada para esta enfermedad?
Muchas gracias por su atención
rossi luis,
22-09-2007
- argentina
Por hipertiroidismo tengo anulada la glandula tiroides por yodo radioactivo hace 3 años, desde entonces estoy hipotiroideo y tengo que tomar levotiroxina 125 o 175 segun como esté.Pero mi problema ahora es que tengo un aliento no bacterial bucal sino de tipo ácido metálico, quiero saber si tiene relación y como combatirlo.
Carolina Julie Hurtado,
ShannonHurtado@hotmail.com,
11-06-2007
- Perú
Buenas Tardes, mi consulta es : Tengo 40 años, me operaron de la tiroides(nodulo tiroideo frio) me estirparon la mitad del lado izquierdo y fue benigno. Actualmente presento calenturas exporadicas en el rostro, dolor de cabeza y perdida del cabello, al parecer presento sintomas pre-menopauticos. Mis hormonas hasta hace 07 meses estaban bien, no tomo pastillas para el balance de mis hormonas, porque no las necesito según el Dr.¡Cómo se presentará, que complicaciones presentaré si no tengo la mitad de mi tiroides en este proceso pre.menopautico, qué tengo que hacer?. Agradezco anticipadamente su respuesta.
