Un colesteatoma es un crecimiento de piel dentro del oído medio. Con el tiempo, este crecimiento aumenta de tamaño y destruye las estructuras circundantes, pudiendo provocar pérdida de audición, vértigo, parálisis facial o más raramente, infecciones intracraneales. El principal problema para su tratamiento es que no suele provocar dolor y, en muchas ocasiones, no provoca hipoacusia, por lo que al proponer al paciente la cirugía, hay que explicarle que puede ser que oiga peor que previamente, lo cual causa un rechazo del paciente, que no entiende que una situación, que sólo le produce supuración y no le duele, tenga que ser tratada de un modo tan radical.
El síntoma inicial suele ser una supuración, que produce mal olor en la mayoría de los pacientes. Cuando evoluciona puede provocar sensación de presión en el oído y pérdida de audición. En este momento ya deberíamos visitar a un especialista en otorrinolaringología, dada la gravedad de las complicaciones posibles si sigue evolucionando.
Un colesteatoma puede ser muy peligroso, nunca debe ser ignorado y siempre debe ser tratado por un especialista. La erosión del hueso que produce causa una importante infección que se puede diseminar hacia las áreas circundantes, incluyendo el cerebro, nervio facial y oído interno. Si sigue sin tratarse se llegará a una sordera, a la posibilidad de sufrir un absceso cerebral o meningitis.
El examen por el especialista confirma casi siempre la presencia de un colesteatoma sólo con una exploración del oído. En la misma consulta se procederá a una limpieza bajo microscopio del oído y a la instilación de gotas antibióticas y/o antiinflamatorias, que podrán o no asociarse a un antibiótico por vía oral. Con ello se intentará controlar la infección. Posteriormente se evaluará la extensión de la lesión, habitualmente mediante un escáner de los oídos, y la afectación funcional que produce mediante pruebas de audición. En función de los hallazgos de extensión y alteración de la función, se planteará un tratamiento.
Hoy en día, el único tratamiento válido para un colesteatoma es la cirugía, que podrá ser más o menos radical. Hay que tener en cuenta, que el objetivo es eliminar el colesteatoma y la infección, siendo la preservación o restauración de la audición objetivos secundarios. Durante la cirugía existe el riesgo de afectar al nervio facial, pudiendo ser necesarias posteriores intervenciones para repararlo, que no siempre producen una recuperación del cien por cien de su función. La reconstrucción del oído no siempre es posible en una primera operación, pudiendo ser necesario un segundo tiempo quirúrgico para intentar que el paciente oiga mejor.
En conclusión, no debemos olvidar que el colesteatoma es una patología que puede dar complicaciones importantes, por ello siempre debe ser vista por un especialista. El único tratamiento válido, hoy en día, es la cirugía, que será más o menos radical en función de la extensión de la lesión.
* Francisco García-Purriños
Doctor en Medicina por la Universidad de Salamanca, España.
Especialista en Otorrinolaringología y Patología Cérvico-Facial.
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katiuska severino,
24-08-2008
- venezuela
Buenas tardes!! Hace varios años me operaron de un coleastetoma en el oido derecho, los medicos dicen que tienen que operarme otra vez y esta es la tercera operación de verdad no quisiera pero me siento tan mal que cada día pierdo mas mi audición tengo miedo pero lo voy hacer por mi salud y por mi hijo que esta pequeño todavia le pido a Dios que me ayude con esto y que salga bien.
jaime ponce,
24-08-2008
- chile
colesteatoma operado,queda con paralisis facial der ,recuperacion con terapia ,que tiempo lleva ? recuperacion en que porcentaje se da ? ubicar el hipogloso en lugar del facial,da resultados?
martha andrade,
18-08-2008
- Estado Unidos
yo tendo mi oido iazquiero ya hace muchos anos deje de escuchar y tengo un ruido por largo tiempo pero ahora tengo como 2 meses que empese con infeccion en el oido derecho y el doctor vio el oido izquierdo y me mado hacer una tomografia y dice que me tiene que hacer la operacion para curar el colesteatoma tengo mucho miedo por el tiempo que tarda la operacion pero no se que tanto porcentaje tengo de quedar bien, estoy muy depreimida por la operacion
Celia,
escorpio6e@hotmail.com,
08-08-2008
- España
hola!tengo 21 años y el 23 de junio de este año me opere de un colesteatoma y me reconstruyeron el timpano,quiero que sepais los que os vayais a operar q no tengais miedo,q el post operatorio va despacio pero muy bien.Yo estoy perfectamente ya y casi ni me acuerdo que me opere el unico incoveniente es que con la cabeza venda estas muy fea jeje asi que animo a todos y sin miedo!!!un saludo
francisco moran,
fmmgjaca@yahoo.es,
15-07-2008
- españa
llevo 5 dias operado de un colesteatoma en el oido derecho, me han practicado una timpanoplastia abierta, por el momento todo va normal, me gustaria saber el tiempo que realmente me queda de recuperacion por ejemplo cuanto mas voy a tardar en poder masticar de todo, cuanto tardara en cerrarse bien el conducto etc, muchas gracias.
olenka,
29-06-2008
- peru
Buenas tares, sufro de otitis media cronica desde los cinco años tuvo tratamiento durante muchos años, fui operada de adenoides a los cuatro años, despues de muchos años vuelve la enfermedad y me han diagnosticado otoesclerosis y pansinusitis, estoy muy preocupada por que he tenido perdida de equilibrio y muchos mareos y vomitos. quisiera tener mas informacion de esta enfermedad y si tiene cura. gracias.
romeo hernandez,
romherelflaco@hotmail.com,
07-06-2008
- usa
hola
fui operado de coleastatoma hace 1 ano y medio todo sailo bien.
lo unico q quede con perdida de equilibrio
y como q estuviera borracho-
siento q un ojo se me hace mas chiquitito .
cuando condusco carro siento q estoy flotando.
escucho ruido como q si estuviera cerca de un avion aterizando me siento muy mal.
los doctores me han hecho muchas pruebas pero no encuentran nada.me suele doler atras de mi craneo pienso q me hicieron algo mal......................
karla,
03-05-2008
- españa
buenas tardes, realmente estoy muy preocupada mimadre tiene un colesteatoma en el oido derecho y tienen que quitarselo el problema es que se tiene que atender por medico particular ya que en la seguridad social solo le decian que tenia cervicales! pedimos revision con el especialista y le indico una audiometria cuando mi madre no oye casi nada desde los 18 años en fin...me gustaria saber cuanto vale mas o menos la operacion y el riesgo que corre en ella? gracias
gemma ,
03-05-2008
- españa
hola a todos este martes pasado fui operada de un colesteatoma atical me lo diagnosticaron hace poco y en cosa de un mes me an operado por que estaba muy abanzado . gracias a dios todo a salido bien no tengo mucho doloe pero si molestias. lo que mas miedo me da es la recupeacion ya que tengo que ir todas las semanas a curarme y a sacarme las gasas que me dejaron dentro. alguien puede decirme si son muy dolorosas las curas?
JUANA,
01-05-2008
- pERÚ
Ante todo gracias por su respuesta mi hijo tiene 6 años y le han diagnosticado colesteatoma pero me han dicho que le tienen que extraer todo, me gustaria saber realmente en consiste la operación y si es muy riesgosa, que diferencias hay en un tec y el tac Gracia
maría angelica,
23-04-2008
- chile
hace una semana que me encontraron colestiatoma en los dos oidos .en el izquierdo me hicieron una bioxia por encontrarla negra purolenta y mal olor. siento un poco de temor a los resultados ,sé que tengo que estirparlos
damaris,
22-04-2008
- argentina
mi sobrinita de7años fue operada 10/02/08 oido izquierdo ,sigui supurando pus esto es normal? cual puede ser la causa? q estudio se puede pedir ante este caso? desde ya muchisimas gracias
martina,
martinadimaggio@hotmail.com,
20-04-2008
- argentina
me operaron el viernes de un colesteatoma tengo 16 años me dijieron q todo salio bien, todavia sigo con la benda en la cabeza resulta q no me siento muy bien no puedo dormir comoda debido a q no puedo tener la cama horizontalmente, alguien q se haya operado me podria decir si estas contracturas, dolor en la garganta, dolor en los musculos pasa rapido o es cueston de mucho tiempo?
si alguien tiene algun consejo me seria de gran ayuda muchas gracias!
para los q quisieran saber mi operacion duro 5 horas, el post operatorio en el hospital solo fue de 24 hr las primeras 2 horas despues q te llevan a la habitacion despues de la cirujia son horribles, lloras temblas, bastante feo, espero recuperarme pronto!
Dorasky Camperos,
15-04-2008
- Venezuela
Hola hace 19 años me extirparon un colestiatoma, hace unos días me detectaron otro aun mas grande, tengo tanto miedo y quisiera q me explicara que tan riesgoso puede ser la cirugia y que porbabilidad de vidad tengo. gracias....
jesus,
chuy_05091991@yahoo.com.mx,
04-04-2008
- mexico
buenas, hace tiempo me revizaron los oidos y me dijeron que en el lado izquierdo he perdido un 28% y mientras el derecho un 55% y si me podia ayudar de que si puede haber algo q pueda recuperar la perdida de los oidos aparte de aparatos auditivos
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