Las enfermedades de la glándula tiroides afectan a millones de personas en todo el mundo, siendo las más frecuentes el aumento o la disminución de su actividad. Estas condiciones se llaman hiper o hipotiroidismo.
En ocasiones, la glándula puede aumentar de tamaño tanto por hiper como por hipotiroidismo, manifestándose entonces como un "bulto" en la línea media del cuello. Cuando la glándula está aumentada de tamaño se habla de bocio. Los pacientes que se notan una masa en el cuello suelen estar preocupados por su posible malignidad. Debemos tener en cuenta la rapidez de su aparición, los antecedentes de exposición a radiación y la edad, pero en todo caso se debe visitar al especialista en Otorrinolaringología.
Una vez en la consulta, el especialista le realizará una historia clínica y una exploración, así como una serie de estudios complementarios que pueden incluir:
- -Analisis de sangre, para ver la cantidad de hormona tiroidea
- -Ecografía del cuello
- -Tomografía computerizada del cuello
- -Radiografía del tórax
- -Punción del tiroides con aguja fina
Cuando se tiene hecho el diagnostico se considerará la actitud más adecuada, que puede ir desde hacer solamente una serie de controles periódicos hasta una cirugía radical de la glándula y los ganglios del cuello, dependiendo de la patología. Se debe saber que LA INMENSA MAYORIA DE LOS CRECIMIENTOS TIROIDEOS SON BENIGNOS, y normalmente se remiten al endocrinólogo para que realice un tratamiento hormonal. En ocasiones, sin embargo se requiere la realización de una cirugía (casi siempre si la glándula sigue creciendo a pesar del tratamiento hormonal, o la punción con aguja fina es sospechosa de malignidad).
La operación extirpa parte o toda la glándula. Se debe realizar en un centro hospitalario, bajo anestesia general. Normalmente durante la intervención se hace una biopsia intraoperatoria para determinar el tipo de cirugía que se debe completar, esta decisión se suele tomar en el propio quirófano, pero en ocasiones el informe de la biopsia no es concluyente y hay que esperar hasta que tengamos el informe definitivo. En estos casos se puede requerir una nueva cirugía, normalmente entre los quince días y el mes de la primera. Después de la operación el paciente tendrá una cicatriz en el cuello y un tubo de drenaje, que se suele retirar a las 48 horas. Normalmente el paciente puede abandonar el hospital al tercer o cuarto día de la intervención. Las principales complicaciones posibles son una disminución transitoria del calcio en sangre y una parálisis de las cuerdas vocales, que suele ser reversible, pero en ocasiones es definitiva y requiere nuevas cirugías para su corrección. También los pacientes puede requerir una medicación sustitutiva de la hormona tiroidea, dependiendo de la cantidad de glándula extirpada, que puede tener que ser tomada por el paciente a lo largo de toda su vida.
*Francisco J. García-Purriños
Doctor en Medicina por la Universidad de Salamanca
Especialista en Otorrinolaringología y Patología Cérvico-Facial
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enfermedades de la glándula tiroides,
hiper o hipotiroidismo
zulma,
03-09-2008
- el salvador
hola, mi hija tiene hipertiroidismo y le kieren hacer un examen ke sellama sentellograma y no se en ke consiste,ella tiene 10 años, sera bueno hacerselo a esa edad?
Carla,
16-08-2008
- mexico
no se si padesca de esa enfermedad, pero quisiera saber si esta relacionado por bajar , subir, bajar de un dia para otro de peso rasticamente haciendo las mismas actividades y comiendo de igual forma, quisiera que me ayudaran
candida,
candivicto85@hotmail.com,
01-08-2008
- republica dominicana
yo, tube mi primer emabarazo y tube un aborto espontaneo y durante el embarazo lo unico anormal que se notaba en que mi parte baja del cuello donde se encuentra la tiroide se encontraba alterada, me estoy haciendo las pruebas y estoy esperando los resultados ya que estoy embarazada nuevamente k me puede recomendar...
sandra tejerp,
29-07-2008
- mexico
hola.yo con todos estos comentarios ya se que eso tengo, ami no me gusta ir al medico pero cada vez me preocupa esta enfermedad , porque con trabajo trago y en las noches me paso a ahogar, me da mucho dolor de cabeza y agotamiento caigo en un aflojera exajerada que me aconsegan hacer y mi hijo de 10 años creo que tambiern lo padece porque me e dado cuenta que tenemos hinchado la garganta mi pregunta es esta masa sigue creciendo? ayudenme y por mi hijo ire al medico.
cuca,
25-07-2008
- mexico
desde septiembre estoy en tratamineto de eutirox de 50 pero hoy en dia me he sentido mal, tengo temblores hinchazon de la cara y manos, mareos y mi corazon siento que me late mas de lo normal sea que necesito mas o menos medicamento
Betsy Torres,
11-07-2008
- Puerto Rico
Diagnosticaron bocio multinodular a mi esposo y estoy interesada en orientarme al respecto, pues su masa mide 9cm. Lo van a operar, y deseo saber las posibilidades o consecuencias al respecto.
monica lopetegui fuentes,
04-06-2008
- chile
exelente,que pongan este tipo de mensajes,yo sufromucho con esta enfermedad,pero me complican más los aumentos de latidos fuertes alcorazón,estoy tomando un remedio que los calma ,peroya estoy aburrida ,sufro muchas crisis de pánico.
hugo arnaldo ,
27-05-2008
- argentina
yo fui operado ase ase 3 años tengo el t4t3 tsh vien tiroglovulina 3.16 lo doc mi disen que ay rosto ise dos sentellograma me salieron negativo y cuatro punsion y negativo la tiroglu esta un poco alta alguien me puede explicar por fobor
anilu carmona,
19-03-2008
- mexico
hola yo padesco hipotiroidismo desde ase tres años y tengo un hijo de dos mi pregunta es si el trendra problemas con esto xk estaba embarazada cuando empeso m problema y ase dos meses m operaron de bosio pero mi resultado salio k es carcinoma papilar con patron folicular del lobulo y el doc dic k m ba a operar otra bes yk m dara kimioterapia y eso m asusta much xk n tengo una buena explicasion de mi doc y tengo una situacion dificil y se k no soy la unica pero necesito la respuesta de algien
ana serrano,
losmontorillos@hotmail.es,
19-02-2008
- españa
me acabo de hacer las pruebas porque mis tres hemanas 2sobrinas y 1 prima hermana tienen tiroides y toman medicacion yo segun el medico no la necesito mi tsh sensible es de 2,64 es normal
arancibia escobar,
jae_chileno@htmail.com,
08-02-2008
- chile
estamos en las misma condiciones paresiera que tiene que ver lo presendible es ir al especialista
tomas lopez,
06-02-2008
- el salvador
yo fui operado de la tiroides me extrajeron el nodulo erecho pero aun sigo con presion alta 180 -160 yno rebaja no puedo dormir solo con sedantes .,siento miedos ,desesperacion estoy desesperado tengo 33 de edad peso 210 lbs algun consejo que me ayude por favor hace 16 meses fui operado.
Anais,
13-01-2008
- Venezuela
Hola, me llamo Anais la verdad necesito ayuda he buscado la ayuda medica y ahora estoy buscando informacion.Tengo 52 años de edad y tengo mas de 20 años con tiroide no me habia operado por que casi siempre tengo las hormones alta T3 y T4
T3 me sale en 8.05pg/ml. Alto
T4 2.33 ng/dl Alto
TSH3 0.014uIU/mL Bajo
y me mandan a tomar metimazol/tiamazol de 5mg tomar estas pastilla mas de 10 diarias.
Mi tension sube ya con mucha frecuencia, me duele la espalda,tengo la piel muy reseca, me inrrito con mucha frecuencia, y me da ganas de llorar tengo un exceso de tos seca hace ya casi dos meses y he tomado toda clase de remedio para la tos y no se me quita , ya casi no duermo en la noche.y la boca delestomago me duele
La verdad necesito ayuda para poder solucionar este problema
por favor ayudeme a solucionarlo
GRACIAS POR EL QUE ME QUIERA AYUDAR
QUE DIOS LO BENDIGA.....
juana maria chavez loredo,
12-01-2008
- mexico
a mi hijo le detectaron tiroides el tiene 9 años si esta muy pasado de pes quiero sabe en que le afecta por favor contesteme.
Amanda,
15-12-2007
- Colombia
HOLA, TENGO 32 AÑOS, HACE MAS O MENOS DOS AÑOS ME DIAGNOSTICARON TIROIDES, SUBI MUCHO DE PESO, ESTUVE EN TRATAMIENTO, PERO LO SUSPENDÍ, HABIA REBAJADO 8 KILOS AHORA LOS VOLVI A AUMENTAR, MANTENGO CON MUCHO DESALIENTO, DEPRESION, CANSANCIO, SE ME CAE EL CABELLO, Y AHORA ULTIMO ME HA DADO UN DOLOR DE GARGANTA QUE NO PUEDO CON EL, ME DUELE PARA TRAGAR, ES MAS, SE PENSABA QUE ERA AMIGDALITIS, PERO EL DOLOR SIGUE AHI, QUISIERA SABER SI TIENE ALGO QUE VER CON MI PROBLEMA, O QUE ESTA PASANDO, POR FAVOR AYUDENME.
